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SOLICITUD DE SER SOCIO/A DE LA PEÑA CICLISTA LUQUIN.
Por la presente solicito a la Junta de la Peña Ciclista Luquin
que se me inscriba como socio/a de pleno derecho.
Y, según se acordó en la Asamblea Genera del 13-II-2004, con el fin de facilitar
y agilizar el cobro de la cuota
de la PEÑA CICLISTA LUQUIN quiero domiciliar su cobro.
Un cordial saludo.
Luquin, __de ___________ del 2______.
AUTORIZO A LA PEÑA CICLISTA LUQUIN ADEUDAR LA
CUOTA DE SOCIO EN LA CTA. ABAJO INDICADA
SOCIO (nombre y dos apellidos) _____________________
__________________________DNI.___________Nº TELEFONO________
DIRECCIÓN________________________________Nº________PISO_________
CODIGO POSTAL__________POBLACIÓN Y PROVINCIA__________________
DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICA_____________________________
Nº CTA BANCARIA_________________________________________________
FIRMA TITULAR CTA.
.....................................................................................................
º Couta Normal: 10 €
º Joven: 5 €
Bajate el documento para hacerte socio de la peña. Aquí
Correo de la Peña: p.ciclistaluquin@yahoo.es
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Quienes Somos
